威廉斯综合征是一种罕见的遗传病,由第7号染色体长臂特定区域(7q11.23)的微小缺失引起。该缺失导致约26-28个基因丢失,其中包括对弹性蛋白生成至关重要的ELN基因。患者通常有独特的面容特征、心血管问题(尤其是主动脉瓣上狭窄)、发育迟缓和过度社交的性格。该病无法治愈,但通过早期干预和支持治疗可以显著改善生活质量。
威廉斯综合征通常不是从父母遗传而来,绝大多数为新发突变,属于染色体连续基因缺失综合征(CS)。在极少数情况下,患病的父母有50%的概率将该染色体缺失遗传给子女。
致病原因是7号染色体q11.23区域的杂合性微缺失,大小约1.5-1.8 Mb,涉及26-28个基因。其中ELN基因的缺失导致血管弹性蛋白异常,引发心血管问题。其他基因如GTF2IRD1和GTF2I的缺失可能与认知和行为特征相关。
主要症状包括:独特面容(宽额头、星状虹膜、阔嘴、小下巴)、心血管疾病(主动脉瓣上狭窄最常见)、轻度至中度智力障碍或学习困难、发育迟缓。行为上表现为极度友好健谈(“鸡尾酒会人格”)、音乐敏感、但伴有焦虑和注意力问题。还常见高血钙、喂养困难等。
首选检测方法是荧光原位杂交(FISH),可特异性检测7q11.23区域的ELN基因缺失。染色体微阵列分析(CMA)是更全面的方法,能精确确定缺失片段大小。多重连接依赖式探针扩增(MLPA)也可用于诊断。产前诊断可通过羊膜穿刺或绒毛取样进行。