疾病概述
高IgM综合征是一种罕见的原发性免疫缺陷病。患者体内免疫球蛋白类型转换存在障碍,导致免疫球蛋白M水平显著增高,而其他类型免疫球蛋白水平低下甚至缺乏。这使得患者从婴儿期开始就极易反复发生严重感染,尤其是机会性感染。该病主要影响男性,是一种需要终身管理的严重疾病。
患者通常在婴儿期或儿童早期出现症状。主要表现为反复、严重的细菌感染,如肺炎、鼻窦炎、中耳炎。常见机会性感染,如肺孢子菌肺炎和隐孢子虫引起的慢性腹泻。还可能出现自身免疫性疾病表现、中性粒细胞减少以及淋巴组织增生。
诊断主要依靠基因检测。通过采集血液样本,对疑似致病基因进行测序分析,寻找突变。目前常用方法包括Sanger测序、二代测序等。血清免疫球蛋白定量和流式细胞术检测CD40L蛋白表达是重要的辅助检查。