疾病概述
心肌致密化不全是一种罕见的先天性心肌病。正常心脏肌肉是致密坚实的,但患者的心肌内层却有许多突起的肌小梁和深陷的小梁间隐窝,像海绵一样,导致心肌结构松散、功能减弱。这种异常结构会影响心脏的泵血功能,可能导致心力衰竭、心律失常和血栓形成。它可以在任何年龄发病,临床表现差异很大。
患者症状轻重不一。常见表现包括活动后气短、容易疲劳、心悸或胸痛。由于心脏泵血效率低,可能导致心力衰竭,如腿部水肿。心脏内血流淤滞易形成血栓,引发中风。心律失常很常见,从早搏到危及生命的室性心动过速都可能发生,是猝死的主要风险。
诊断和遗传检测相结合。心脏超声是首选影像学检查,能清晰显示海绵状的心肌结构。基因检测是关键,通常采用高通量测序技术(如Panel测序或全外显子组测序)对已知的MYH7、TAZ等相关致病基因进行筛查,以明确病因和指导家族遗传咨询。