疾病概述
视网膜母细胞瘤是一种好发于婴幼儿的眼内恶性肿瘤,起源于视网膜的胚胎性神经细胞。它是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,但总体发病率较低。绝大多数病例在5岁前确诊,典型表现为瞳孔区出现黄白色反光(白瞳症)。早发现、早治疗对保住患儿视力甚至生命至关重要,整体治愈率较高。
最典型和常见的早期症状是白瞳症,即在光线较暗时患儿瞳孔区出现黄白色反光,像猫眼。其次是斜视(俗称斗鸡眼)。其他症状包括视力下降、眼睛发红、疼痛、眼球突出、虹膜颜色异常(异色症)等。晚期肿瘤可向颅内或全身转移,危及生命。
主要采用基因检测方法。对于患者,可通过血液或肿瘤组织样本进行RB1基因的序列分析和缺失/重复检测,以明确致病突变。对于高风险家族,可进行产前诊断(如羊膜腔穿刺)或胚胎植入前遗传学检测,以评估胎儿或胚胎的遗传风险。