疾病概述
IL-12/IL-23受体β1链缺陷是一种罕见的原发性免疫缺陷病,由IL12RB1基因突变导致。该基因负责编码一种关键的细胞表面受体蛋白,该蛋白是人体免疫细胞(如T细胞和自然杀伤细胞)接收IL-12和IL-23这两种重要细胞因子信号所必需的。当这个受体功能缺失时,免疫系统无法有效对抗某些病原体,尤其是分枝杆菌(如卡介苗、结核杆菌)和沙门氏菌,患者会反复发生严重感染。
患者通常在婴幼儿期发病。最典型的症状是对分枝杆菌易感,接种卡介苗后可能发生播散性感染。也常出现反复、严重的细菌感染,如沙门氏菌引起的败血症或深部脓肿。部分患者可能伴有慢性真菌感染。由于是特定免疫通路缺陷,患者对多数常见病毒和细菌的抵抗力正常,但感染特定病原时病情往往非常危重。
诊断此病主要依靠基因检测。通过采集患者外周血提取DNA,对IL12RB1基因进行测序分析,寻找致病性突变。此外,流式细胞术可用于检测免疫细胞表面IL-12Rβ1蛋白的表达是否缺失,作为重要的功能验证和辅助诊断手段。